社交不安障害とは
職場の会議などで発言をする、披露宴でスピーチをするなど人前で話す場面が苦手という方は多いかと思います。ただ、このような人の注目を一身に集めてしまう場面において、あまりの緊張から、赤面、動悸、発汗、声の震え、吐き気などの症状が現れ、このような症状を人に見られたくない、あるいは絶対に失敗をしたくないという強い思いから、やがて恐怖を感じるようになって、ついにはこのような場面を避けるようになって、日常生活に支障をきたしている状態を社交不安障害と言います。以下のような症状に心当たりがあるという方は、単なるあがり症ではないかもしれません。一度ご受診ください。
社会不安障害の患者様でよく見受けられる症状
- 異常に緊張する
- 手足、全身、声の震えが出る
- 顔が赤くほてる
- 脈が速くなり、息苦しくなる
- いつもよりたくさんの汗をかく
- 繰り返し吐き気がする
- 口がカラカラに渇く
- トイレが近くなる、または尿が出なくなる
- めまいがする など
このように発症の原因は、はっきりしているわけですが、患者様の中にも人前に立つことに恐怖を覚えて、回避行動をとっている自分に対しておかしいと感じている方はいます。ただ、避けたい気持ちを抑制することはなかなか難しく、次第に外出をして人と会うということも困難になって、日常に影響が及ぶようになるのです。
なお人前で極度に緊張あるいは恐怖を感じてしまうメカニズムですが、これは脳内の神経伝達物質であるセロトニンやドーパミンが不足していると考えられます。
治療について
薬物療法と精神療法を行っていきます。
薬物療法では恐怖心を軽減させるために抗うつ薬（SSRI）を使用していきます。これはセロトニンを増やす効果があるとされているものです。また不安の症状が強い場合は、抗不安薬を使用していくこともあります。
また薬物療法と併行して、認知行動療法や森田療法も行っていきます。認知行動療法では、患者様ご自身が恐怖と感じている場面について、実は自らの思い込みであったということを認識し、そこから段階的に人前に立てるようにしていくという方法になります。森田療法は、不安の症状を完全に無くすという方法ではなく、現状を受け入れながら、日常生活で必要とされる行動をしていくという精神療法になります。
